Actualización importante sobre prestaciones con respecto al COVID-19

Martes, 10 de marzo de 2020 :: Oficina de Prestaciones para el Personal del Sistema UT

COVID-19

Detalles clave sobre prestaciones

La Oficina de Prestaciones para el Personal de la Universidad de Texas (OEB, por sus siglas en inglés) está siguiendo de cerca la actividad en torno al nuevo coronavirus 2019 (COVID-19). Tenemos el compromiso de asistir a las personas que se puedan ver afectadas y de ayudar a nuestras instituciones y afiliados a mantenerse informados sobre las prestaciones relacionadas con el COVID-19.

Los siguientes detalles clave podrían ayudarle a usted y su familia en caso de necesitar atención médica a causa del COVID-19:

Con efecto inmediato, los planes UT SELECT y UT CONNECT no requerirán autorización previa ni cobrarán a sus afiliados los copagos, el coseguro y las franquicias asociadas con las pruebas de COVID‑19, siempre y cuando estas sean por indicación médica y conforme a las directrices de los Centros para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés).

  • Con respecto al tratamiento del COVID-19, UT SELECT y UT CONNECT cubrirán los servicios por indicación médica conforme a las condiciones de cada plan, entre ellos visitas con doctores, hospitalización y servicios de urgencias.
  • Se aplicará un copago a los tratamientos que los médicos de cabecera administren por indicación médica a pacientes que estén en cuarentena de conformidad con las directrices de los CDC, pero sin haber ingresado en un centro.
  • Los afiliados que tengan preguntas específicas sobre la cobertura de UT SELECT deben llamar al defensor del paciente de Blue Cross and Blue Shield al 866-882-2034. Los afiliados de UT CONNECT pueden llamar al equipo de servicio al cliente al 888-399-8889.
  • También sigue teniendo a su disposición consultas médicas virtuales sin gastos por cuenta propia en MDLIVE, las cuales puede usar cuando resulte apropiado.
  • Las personas que se sientan enfermas deberían comunicarse con su doctor o usar MDLIVE.
  • En caso de necesitar surtidos adicionales de un medicamento recetado, los afiliados de UT SELECT y UT CONNECT pueden obtenerlos por medio de las prestaciones correspondientes. Express Scripts, nuestro administrador de prestaciones farmacéuticas, ha eliminado las limitaciones temporales para surtidos adicionales de medicamentos con receta, con lo cual se podrán obtener suministros de hasta 90 días.
  • El resto de programas de prestaciones de UT (seguro dental, para la vista, de discapacidad a corto y largo plazo y seguro de vida) continuarán funcionando de acuerdo con las especificaciones del plan detalladas aquí. A efectos de seguros de discapacidad y de vida, COVID-19 se considerará como cualquier otra enfermedad.

Tanto OEB como sus socios comerciales seguirán trabajando conjuntamente para garantizar la continuidad de servicios. Nuestro objetivo principal sigue siendo que usted y su familia puedan confiar en que sus prestaciones de UT cubrirán la atención médica que necesiten.

Por favor, consulte con su institución la información y las normativas locales relacionadas con el COVID‑19 que deba tener en cuenta.